体験授業　お申込みフォーム

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1. 体験のお申込みは、電話もしくは下のWebフォームからご希望の教室にお問合せください。お問合せを確認後、教室より詳しいご案内をいたします。
2. お問い合わせいただいた段階で、教室の担当から授業日時や内容の説明がありますので、ご希望の日時で体験をご予約ください。
3. 当日になりましたら、授業開始15分前に教室までお越しください。
   教室の担当が、体験授業を受けていただく教室までご案内いたします。

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ご希望の教室	選択してください三軒茶屋教室成城教室登戸教室都立家政教室溝の口教室白山教室
学年	選択してください小1小2小3小4小5小6中1中2中3高1高2高3
ご希望のコース	選択してください プライム 中学受験 高校受験 個別指導 コース未定
お問合せの詳細 ※体験希望の科目など、 ご記入ください。

お名前など記入をお願いします
お子様のお名前	姓：名： 例）姓：ひのき　名：二郎
フリガナ	姓：名： 例）姓：ヒノキ　名：ジロウ
性別	選択してください男女
お通いの学校	例) 東京都立東京中学校
保護者名	姓：名： 例）姓：ひのき　名：一郎
保護者フリガナ	姓：名： 例) 姓：ヒノキ　名：イチロウ
電話	例）03-3469-1070
携帯	例) 090-XXXX-XXXX
電子メール	例) info@hinoki-net.com ※ドメイン受信設定を行っている方は、「 hinoki-net.com 」の許可設定を行って頂いてからお問合せください。
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ひのきを知ったきっかけ	選択してくださいひのき会員からの紹介会員以外の方からの紹介Web広告を見てひのきのホームページを見て知人からの口コミでその他

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